Все новости


Еще об инсульте

Транскраниальная магнитная стимуляция
Тренажерный комплекс Locomat
Виды инсульта.
Чтобы понять, что представляет собой это грозное заболевание, рассмотрим, какие виды инсульта существуют.

Инсульт геморрагический
Инсульт ишемический

Ишемический инсульт: причины, симптомы, диагностика и лечение

Цереброваскулярные заболевания Цереброваскулярные заболевания представлены довольно широко, но наибольшую опасность несет ишемический  инсульт – патологическое состояние, развитие которого происходит в рамках прогрессирующего локального или общего сосудистого поражения во время течения ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ишемический инсульт также правильно называть инфарктом мозга, так как мозговое кровообращение нарушается, повреждаются ткани мозга из-за того, что к определенному участку мозга кровь или не поступает, или поступает в недостаточном объеме из-за спазма или закупорки тромбом.

Основное отличие ишемического инсульта от геморрагического

При ишемическом инсульте целостность сосудов сохраняется в отличие от геморрагического, который обычно возникает вследствие высокого кровяного давления, приводящего к разрыву стенки сосуда, что заканчивается кровоизлиянием в мозг.

Классификация

Выбор терапии, успешность лечения и определение направления вторичной профилактики зависит от подтипа ишемии с формированием очага острого некроза мозговой ткани, который может быть, кардиоэмболическим, атеротромботическим, лакунарным, гемодинамическим и т.д.

Зоны поражения

Очаги некроза мозга, обусловленные недостаточным притоком крови, по зонам поражения подразделяются на левосторонние, правосторонние, обширные, стволовые и мозжечковые.

Основные причины развития некоторых подвидов ишемического инсульта

Основные причины развития ишемического инсульта Инфаркт миокарда, клапанный порок сердца, аритмия – причины развития кардиоэмболического ишемического инсульта. Во много раз увеличивается вероятность острого нарушения мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга при сбоях сердечного ритма, поскольку это становится причиной образования тромбов.

Артерио-артериальная эмболия, к развитию которой привел атеросклероз крупных артерий, – причина атеротромботического ишемического инсульта.

Окклюзии артерий малого калибра являются причиной лакунарного ишемического инсульта.

Высокое или низкое артериальное давление вызывает гемодинамический инсульт, развитие которого обусловлено длительным спазмом мозговых сосудов, из-за чего прерывается снабжение мозга необходимыми питательными веществами.

В некоторых случаях приходится констатировать ишемию с формированием очага острого некроза мозговой ткани с неустановленной причиной или с проявлением одновременно нескольких причин.

Итак, к главным факторам риска повреждения системы кровоснабжения мозга относят атеросклероз, гипертоническую болезнь, сосудистые дистонии и гипотонии, эндокринные заболевания, болезни сердца, инфекционно-аллергические васкулиты, заболевания легких, болезни крови.

При наличии одного или нескольких заболеваний, сопровождающихся курением, злоупотреблением алкоголя, частыми стрессами происходит кислородное голодание мозга (ишемия), заканчивающееся повреждением системы кровоснабжения мозга, вызванным закупоркой сосудов.

Симптомы ишемического инсульта

Проявление симптомов ишемического инсульта Проявления симптомов ишемического инсульта могут выражаться по-разному, но наиболее часто отмечают учащенные головные боли, нарушение координации, онемение конечностей. Ярко-выраженные симптомы проявляются слабостью, онемением одной половины тела, тошнотой, проблемами с речью.

Важность своевременного обращения за медицинской помощью при появлении первых признаков инсульта

Быстрое диагностирование инфаркта мозга, вовремя оказанная первая помощь и ранняя госпитализация значительно повышают шансы на успешную реабилитацию и выздоровление, что дает возможность пациентам не только избежать смерти, но и инвалидности. 

Развитие острого нарушения мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга происходит в течение первых 90-360 минут заболевания. Наилучший лечебный эффект и хорошие прогнозы на выздоровление можно получить, если медицинская помощь будет оказана в течение первых двух часов. Именно поэтому так важно не игнорировать первые признаки инсульта.

Этапы диагностики заболевания после госпитализации в медицинские учреждения

Этапы диагностики заболевания Пациенты, которым был поставлен предварительный диагноз «Ишемический инсульт», подвергаются госпитализации в те медицинские учреждения, где в круглосуточном режиме работает диагностическая аппаратура МРТ, КТ.

Сразу после поступления больного с  повреждением системы кровоснабжения мозга оценивают его неврологический статус и витальные функции, адекватность оксигенации, уровень артериального давления, наличие судорог.

Далее проводится краниография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Целью краниографии является сбор данных, исключающих повреждения костей черепа из-за травм, полученных при падении во время приступа. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет получить информацию для установления характера инсульта, размера, размеров и локализации очага поражения.

На следующем этапе проводятся такие диагностические исследования как транскраниальная допплерография, церебральная ангиография, эхоэнцефалоскопия, исследования ликвора, общие лабораторные анализы, осмотр окулиста, повторный осмотр неврологами и нейрохирургами.

Медикаментозное лечение

Основные причины развития ишемического инсульта Выбрать определенное направление в лечении заболевания можно лишь после того, как был определен его подтип. Кроме этого обязательно учитывается наличие у пациента сопутствующих болезней, поскольку при повреждении системы кровоснабжения мозга они могут обостриться.

В любом случае все усилия по лечению ишемического инсульта должны быть направлены на то, чтобы кровоснабжение мозга было восстановлено.

Этого удается добиться регуляцией сердечной деятельности и артериального давления, увеличением притока крови к мозгу за счет расширения мозговых сосудов и снятия спазма сосудов.

Также проводится работа по направлению улучшения периферического кровообращения, нормализации свертываемости крови, повышению сопротивляемости к гипоксии мозговой ткани, восстановлению нормального питания мозга.

С этими целями назначаются сосудорасширяющие препараты, препараты для снижения свертываемости крови и т.д.

Оперативное лечение

Основные причины развития ишемического инсульта Хирургическое вмешательство при ишемии с формированием очага острого некроза мозговой ткани показано в некоторых случаях, в том числе, если ее причиной является закупорка сонной артерии.

Оперативное лечение данного дефекта существенно снижает риск повторного приступа.

Очень часто при инфаркте мозга хирургическое вмешательство, порой, представляет собой единственный способ снизить внутричерепное давление, повысить перфузионное давление, а также поддержать церебральный кровоток.

Прогноз

Основные причины развития ишемического инсульта Успешность мероприятий, направленных на лечение повреждения системы кровоснабжения мозга, вызванного закупоркой сосудов, в первую очередь, зависит от своевременно оказанной первой медицинской помощи.

Также стоит учитывать локализацию и объем повреждений, возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний.

В настоящее время смертность среди пациентов с инфарктом мозга составляет 15-20 человек из 100.

Реабилитация: основные методы и задачи

Реабилитация после инсульта – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление функционирования работы организма в полном объеме, а также сведение к минимуму возможности повторного приступа, вызванного острым нарушением мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга.

Реабилитация пациентов, перенесших ишемический инсульт, включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, специальную диеты и т.д. Все это направлено, в первую очередь, на улучшение работы клеток, поврежденных по причине инфаркта мозга, восстановление двигательной активности, речи, снятие астно-депрессивного синдрома.

Своевременно начатая, комплексная и полноценная реабилитация позволяет добиваться того, что почти 95 пациентов из 100 после ее окончания не нуждаются в постороннем уходе.

Лечение и реабилитация ишемии с формированием очага острого некроза мозговой ткани за рубежом

К сожалению, сами пациенты с повреждениями системы кровоснабжения мозга и их родственники в большинстве случаев сталкиваются с тем, что, после получения первой медицинской помощи, максимум, после 3-4 недель нахождении в государственном лечебном учреждении больного оправляют на «поправку» домой. Как правило, за это время не удается устранить последствия инсульта, поэтому возникает вопрос о том, где дальше, по выписке из государственной больницы, проходить лечение и реабилитацию после инсульта.

Сразу хочется обратить внимание на тот момент, что российские реабилитационные центры переполнены, и попасть на восстановление в руки хороших специалистов не так просто. Пройти качественную реабилитацию дома, даже при условии привлечения профессионалов, редко представляется возможным, так как необходимо проведение комплекса мероприятий с использованием специальных методик и оборудования. Именно поэтому с каждым годом увеличивается число тех, кто успешно реабилитировался после инсульта за рубежом в специализированных израильских, немецких, американских клиниках.

Лечение и реабилитация после ишемического инсульта в Израиле, Германии, Америке и некоторых других странах – это высокий процент вероятности возвращения к полноценной здоровой жизни. Медицинская программа «Реабилитация после инсульта за рубежом» с использованием передовых и новейших технологий под присмотром лучших специалистов действительно может помочь в самых сложных случаях.

Современные технологии в лечении последствий ишемического инсульта в Израиле

Основные причины развития ишемического инсульта Высокий уровень медицины в Израиле – одна из причин, по которой большое количество людей, столкнувшихся с инфарктом мозга, со всего мира приезжают в эту страну на лечение. К тому же, именно здесь используют современные технологии в лечении последствий ишемии с формированием очага острого некроза мозговой ткани, хорошо зарекомендовавшие себя и гарантирующие выздоровление тяжелым пациентам.

Чтобы максимально быстро и эффективно устранить последствия повреждения системы кровоснабжения мозга, вызванные закупоркой сосудов, в большинстве случаев не достаточно медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и массажа. В Израиле к этому выводу пришли давно, поэтому медики используют ряд дополнительных современных технологий, благодаря которым процесс выздоровления удается не затягивать на многие месяцы и годы.

В частности, к инновационным методам реабилитации, весьма положительно зарекомендовавшим себя, относят магнитотерапию, электростимуляцию, гипербарическое лечение, при котором происходит насыщение кровеносных сосудов и клеток мозга кислородом. Эти и некоторые другие технологии лечения и реабилитации последствий инсульта в Израиле уже вернули к здоровой жизни миллионы людей.





Свежие новости

Ученые рекомендуют делать селфи для профилактики инсульта

Ученые рекомендуют делать селфи для профилактики инсульта

Врачи: инсульт «помолодел»

Врачи: инсульт помолоделЛюди трудоспособного возраста стали чаще страдать от инсультов, чем когда-либо раньше. Об этом ученые сообщили в сентябрьском/октябрьском выпуске журнала American Journal of Occupational Therapy.

© Insultanet.ru 2015 Причины, симптомы, диагностика и лечение.